Focus : Grippe A(H1N1) : comment stopper la propagation d'une épidémie ?

28/04/2009
Focus

Grippe A(H1N1) : comment stopper la propagation d'une épidémie ?

L'émergence de la grippe d'origine porcine au Mexique fait planer la menace d'une pandémie sur la planète. Comment se propage une épidémie, et quelles mesures adopter pour contrer sa propagation ?  Pour le savoir, des chercheurs simulent des épidémies dans des villes virtuelles. Il y a quelques temps, Pour la Science publiait un article sur ce thème. Retour sur sujet toujours d'actualité.

La rédaction

Et si la variole frappait Paris ?


En simulant des épidémies touchant des villes virtuelles, les épidémiologistes étudient le rôle des réseaux sociaux dans la propagation des maladies.


C. Barrett • S. Eubank • J. Smith

Avril 2006. En représailles à la participation de la France aux pressions exercées sur l'Iran, des terroristes lâchent le virus de la peste sur Paris. Les autorités de santé, dis- posant de ressources matérielles et humaines limitées, doivent réagir vite. Quelle est la stratégie la plus efficace ? Une administration massive d'antibiotiques stopperait-elle la contagion, ou le recours à des quarantaines généralisées est-il nécessaire ? Autre dilemme : pour bloquer la dispersion d'une souche émergente de grippe mortelle apparue en Asie, tous les pays devraient-ils y expédier leurs réserves, se retrouvant totalement démunis si un cas se présente sur leur propre territoire ? En cas de succès de l'opération, une crise mondiale serait évitée, mais dans le cas contraire, les pays donateurs se trouveraient exposés et sans défenses face à l'épidémie.

Les responsables de la santé risquent d'être confrontés dans un futur proche à des choix mettant en jeu la vie de millions de personnes et entraînant des bouleversements économiques et sociaux majeurs. L'approche historique n'est pas le meilleur guide pour ce type de problèmes. Les méthodes qui, par exemple, ont conduit à l'éradication de la variole en Afrique dans les années 1970 ne seraient sans doute pas appropriées contre une contamination par la variole d'une grande ville occidentale du xxie siècle. Pour identifier les meilleures conduites à tenir face à une catastrophe potentielle, les autorités de santé doivent tester tous les scénarios de la façon la plus réaliste possible. Voilà pourquoi notre groupe a entrepris de construire EpiSims, le plus important modèle de simulation d'épidémies par agents jamais créé.


Modéliser les interactions de chaque individu dans une population permet non seulement d'estimer le nombre de personnes susceptibles d'être infectées, mais aussi d'identifier les voies de propagation de la maladie dans une population, et donc de déterminer où l'épidémie pourrait être interceptée le plus efficacement. Les réseaux de transport, de commerce ou d'emploi qui sous-tendent la vie quotidienne sont les mêmes qu'empruntent les maladies infectieuses pour se propager chez leurs hôtes humains. En modélisant en détail ce réseau social, nous analysons sa structure et déterminons comment agir pour enrayer la propagation d'une maladie tout en limitant ses dégâts sur le tissu social.

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Article original

C. Barrett • S. Eubank • J. Smith, Et si la variole frappait Paris ? Pour la Science N°330 - avril 2005.

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